パイプカットとは？
精子は睾丸（精巣）で生成され、その後に副睾丸で成熟します。成熟した精子は精管と呼ばれる管を通って、精嚢に蓄積されます。射精時に精嚢から精子が放出され、尿道を通って体外に排出されることで、受精能力を持つ精子は女性の卵子と結合し、妊娠に至ります。
「パイプカット」は男性の避妊手術の1つで、精子の通る精管を切断し精子の射精を防ぐ方法です。この手術を受けることで、将来的な妊娠を望まない男性が避妊できるようになります。パイプカットは、出産を終えたカップルや、遺伝性疾患が考えられる場合など、妊娠を避けたいカップルに選択されることが多い避妊方法です。
パイプカットについて
- パイプカット手術を受けても、精液の放出はあります。手術によって精子が含まれない精液が放出されるだけで、精液自体は出ます。
- パイプカット手術を受けても、射精時の感覚や快感に変化はありません。
- 性欲や勃起力にも影響を与えないため、パートナーとの性生活に影響はないでしょう。
加齢や病気などにより性欲や精力が減退することを、パイプカットによるものだと思い、間違ったイメージが広がっています。実際には、パイプカット後も精液には精子が含まれない以外に、これまでと大きな変化はありません。
費用
| パイプカット | 120,000円（税込） |
|---|
※お支払いはクレジットカードがご利用いただけます。
手術日
診察料
| 初診 | 3,000円（税込） |
|---|---|
| 再診（処置を伴う場合） | 3,000円（税込） |
パイプカットのメリット・デメリット
パイプカットのメリット
- ほぼ100％の避妊が可能
パール指数（１００人の女性が１年間使用して何人妊娠するかの指数）0.1人
参考：コンドーム使用では２－１８人
- 避妊具が不要になる（ただし、性感染症のリスクがあります）
- 妊娠不安から解放される
パイプカットのデメリット
- 精管再吻合術（逆パイプカット）を受けられるものの男性不妊のリスクが残る
- １００％の確実性はありません。まれに精管の断端が癒合して再開通することが報告されている
手術の流れ
1意思確認
母体保護法に基づいた避妊手術になります。手術を受ける方の意志を確認します。この手術は永続的な避妊を意味するため、将来の妊娠を望まないことをしっかりと確認したうえで行う必要があります。
2同意書の作成・確認
配偶者がいる場合、配偶者の同意も必要です。
3手術内容の説明
手術の内容や手術後の注意事項について詳しく説明いたします。手術に関する疑問や不安を解消するための機会となりますので、遠慮なくご質問ください。
４手術の確定
手術同意書に署名していただきます。
５手術
パイプカット手術（精管結紮術）は一般的に30分程度の手術です。局所麻酔を十分に使用するため、痛みを感じる事なくできます。手術の流れは次のとおりです。
手術の流れ
1.剃毛・消毒・麻酔
手術部位の毛を剃り、消毒で清潔にしたうえで陰嚢の前側に局所麻酔を行います。麻酔の注射時には痛みを感じます。
2.切開・精管の切断
小さく切開し、精管を取り出して切断します。
3.縫合
切断した部位を縫合し、傷口を閉じます。使用する縫合糸は通常3～4週間で自然に溶けるため、抜糸処置は不要です。
６精液検査
手術から1ヶ月は精管内に精子が残存している可能性があるため、避妊を続けてください。また、精液検査を行う準備として、手術後から1ヶ月の間に射精を5回程度行ってください。これにより、精管内の残存精子が排出され、検査の正確性が確保されます。
術後1～2ヶ月で精液検査を行い、精子が完全に無くなっているかどうかを確認します。
術後の注意事項
入浴
- 手術当日は入浴とシャワーは避けてください。
- 手術翌日からはシャワーを浴びることができますが、1週間は傷を擦らないよう注意が必要です。
- 手術後1週間が経過したら、湯船に浸かっても構いません。
運動・仕事
- 手術後1週間は運動を控えてください。
- ウォーキングや軽い運動は問題ありませんが、3日間は、肉体労働や激しい運動を避けてください。
- デスクワークは手術当日から再開しても構いません。
アルコール摂取
- 手術当日はアルコールを摂取しないでください。
性交渉
- 手術後1週間は性交渉を控えてください。精管の正常な閉塞を確保するために必要です。
Q&A
手術後の入浴はできますか？
手術当日は入浴もシャワーも避けてください。シャワーは手術翌日から、入浴は1週間後からとなります。また、１週間は身体を洗う際に傷を擦らないよう注意が必要です。
手術前、食事はしてもいいですか？
午後に手術をする場合は、当日の昼食以降の食事は控えていただきます。
手術当日は運動をしてもいいですか？
可能な限り安静にしてください。
パイプカットをすると性欲が落ちるのですか？
パイプカット手術は精子が通る精管を切断する手術であり、性欲には影響を与えません。性欲は通常通り維持されます。
手術の傷跡は残りますか？
パイプカット手術の切開は通常、陰嚢から行われます。陰嚢は皮膚がたくさんある部位で、傷跡はほとんど目立ちません。
手術後は、いつからセックスしてもいいですか？
パイプカット手術後、精子が完全に排出されるまでの約1ヶ月間は、避妊を継続する必要があります。精管に残った精子によって妊娠する可能性があるためです。
パイプカット後に元に戻せますか？
パイプカット手術後、精管を再びつなげる精管再吻合術を行えますが、成功が保証されるわけではありません。また、手術の難易度が高いため、男性不妊のリスクが残ります。もし妊娠を望む場合は、睾丸からの精子採取と人工授精を検討しましょう。
精液検査のために準備しておくことはありますか？